美納里尼 賽倍達錠 Spedra 200mg Avanafil 阿伐那非 ( 4粒盒)

    NT$1,400

    賽倍逹®錠Spedra是專門用於治療勃起功能障礙的藥物，適用於無法達到或維持足夠勃起以進行性活動的男性。該藥物的效應需配合性刺激才能顯現。服用後，Spedra最快在15分鐘內開始起效，其效果可維持高達6小時。在非勃起狀態下，陰莖保持柔軟，當血液流入時，會自然堅硬（勃起）。Spedra與艾力達、犀利士、威而鋼等同類治療陽痿的藥物相似，但特別的是，賽倍逹®Spedra的阿伐那非成分適用於有糖尿病等共病的男性，具有更佳的安全性和較小的副作用，是勃起功能障礙患者的理想選擇！

    • “藥效飛速快”像 Maserati
    • 小小一粒，大大有力
    • 內衣還沒解完就能壞壞惹！！

     

    付款方式: 貨到付款 運送方式: 超商取貨（7-11，全家，萊爾富）、黑貓宅配、站點自取 分類: 台廠壯陽藥, 威而鋼, 犀利士, 必利勁, 樂威壯, 壯陽藥, 賽倍達, 馬來西亞汗馬糖, 延時噴霧, 增大增粗產品, 催情春藥
    • 特色：藥效飛速快，體感明顯，又衝又蹦硬梆梆！
    • 成份：avanafil，與“賽倍達”相同
    • 使用方法：最好能於空腹或上陣前『半』小時服用
    • 注意事項：生效需約15~30分鐘，“較不易”受酒精食物影響。
      “必須”要有「性刺激」，才會“硬起來”
    • 副作用：臉紅、頭痛、輕微背痛
      (發生機率低，藥效代謝後，症狀會消失)
    • 藥效維持時間：6-12小時

    賽倍達錠 Spedra 200mg 仿單 詳細說明書
    醫令碼 22248 包裝規格 4’s錠(Box)盒
    商品名 Spedra tablet 200mg(自費) 藥品許可證 衛部藥製字第028083號
    中文名 賽倍達®錠 健保局藥理類別 24121200 Phosphodiesterase抑制劑
    學名 Avanafil 外觀描述  
    類別 PHR 劑量 200mgTAB
    結構式  

    Avanafil
    阿伐那非，英文名為Avanafil，西藥名，用于治療男性勃起功能障礙。分子式為C23H26ClN7O3，分子量為483.9506，密度為1.373g/cm3，CAS登錄號為330784-47-9
    賽倍達價格 一盒：1400元 | 二盒：2500元 | 三盒：3200元 | 四盒：3900元 | 五盒：4500元 | 六盒：5000元
    藥理作用  
    性刺激過程中，陰莖因陰莖動脈和陰莖海綿體平滑肌松弛引起陰莖血流增加而勃起。這一反應是通過神經末梢和內皮細胞釋放的一氧化氮（NO）介導的，NO刺激平滑肌細胞合成環磷鳥（cGMP），cGMP導致平滑肌松弛，增加陰莖海綿體血流。阿伐那非通過抑制磷酸二酯酶5（PDE5），可增加cGMP，從而增強勃起功能。阿伐那非對離體人海綿體平滑肌無直接松弛作用，雖然通過抑制PDE5能增強NO的作用，但因局部NO的釋放需要性刺激，因此在沒有性刺激時PDE5抑制劑不起作用
    適應症  
    治療成年男性勃起功能障礙
    賽倍達用法用量  

    適用於成年男性

    建議起始劑量為100毫克，建議在性行為前15至30分鐘按需服用。

    根據患者治療效果和耐受性，劑量可調節至200毫克（最高）或降低至50毫克。每日最多服用一次。治療時需配合適當的性刺激。

    對於65歲以上的老年患者，無需調整劑量，但70歲以上患者的資料有限。輕度至中度腎功能不全患者（肌酸酐清除率≥30mL/min）無需調整劑量，但重度腎功能不全患者（<30mL/min）禁用。

    對於輕度至中度肝功能不全患者（Child-Pugh A或B級），建議從最低有效劑量開始，並根據耐受性調整，而重度肝功能不全患者（Child Pugh C級）禁用。

    糖尿病患者無需調整劑量。賽倍達不適用於兒童。

    與其他藥品合用時，禁止與強效CYP3A4抑制劑（如酮康唑、利托那韋、阿扎那韋等）併用。與中效CYP3A4抑制劑（如紅霉素、阿普雷韋林等）合用時，最大建議劑量不超過50毫克，且需間隔至少24小時服用。

    口服使用，與食物同服可能延遲藥效，建議每日僅服用一次，性行為前1小時服用。服用後1小時內，仍需性刺激以助勃起。
    藥動力學  

    阿伐那非在口服後迅速被吸收，通常在30至45分鐘內達到血漿峰值。在建議的劑量下，其藥物動力學表現出線性關係。主要通過肝臟代謝（尤其是CYP3A4酶）排出體外。與強效CYP3A4抑製劑（如酮康唑和利托那韋）合用時，阿伐那非的血漿暴露量可能增加（請參閱相關章節）。阿伐那非的半衰期約為5小時。

    吸收：
    阿伐那非在空腹時口服，通常在0.5至0.75小時內達到最高血漿濃度。與高脂食物同服會降低其吸收速率，平均延遲1.25小時達到峰值，且最高血漿濃度平均減少39%（在200毫克劑量下），但血漿暴露量不受影響，因此臨床影響不大。

    分布：
    阿伐那非的血漿蛋白結合率高達99%，不受藥物濃度、年齡、腎臟和肝臟功能改變的影響。每日服用賽倍達200毫克，連續7天，兩次每日，不會導致血液中蓄積。健康受試者在服藥45-90分鐘後，其精液中阿伐那非的濃度不到給藥量的0.0002%。

    生物轉化：
    阿伐那非主要由CYP3A4（主要途徑）和CYP2C9（次要途徑）等肝臟酶代謝，主要代謝產物M4和M15分別占原藥的23%和29%。M4對PDE的選擇性與阿伐那非相似，其對PDE5的抑製強度約為阿伐那非的18%，因此在整體療效中，M4約貢獻4%。代謝產物N16對PDE5無活性。

    排除：
    阿伐那非在人體內廣泛代謝，口服後主要以代謝物形式經糞便排出（約占口服劑量的63.96%），少部分經尿液排出（約占口服劑量的21%）。

    特殊人群：
    老年男性（65歲以上）的血漿暴露量與年輕男性（18-45歲）相似，但對70歲以上受試者的數據有限。

    腎功能不全：
    輕度（肌酐清除率50-80 mL/min）和中度（肌酐清除率30-50 mL/min）腎功能不全的受試者，服用單劑量賽倍達200毫克後的藥物動力學與正常腎功能者相同。重度腎功能不全或晚期腎衰竭受試者的數據尚未確定。

    肝功能不全：
    輕度肝功能不全（Child-Pugh A級）受試者服用單劑量賽倍達200毫克，血漿暴露量與正常受試者相似。
    中度肝功能不全（Child-Pugh B級）受試者，血漿峰值降低約57%，但暴露量仍與正常受試者相似。
    重度肝功能不全受試者的數據尚未建立。
    賽倍達副作用  
    • 頭痛：9.30%
    • 熱潮紅：3.70%
    • 鼻塞：1.90%
    • 頭暈：0.60%
    • 背痛：<2%
    • 肌肉痛：<2%
    • 其他副作用因個人差異而異
    賽倍達禁忌  

    賽倍達禁忌：

    • 對阿伐那非或任何其他成分過敏的患者
    • 使用有機硝酸鹽（如亞硝酸戊酯）或一氧化氮供應者
    • 使用鳥苷酸環化酶刺激劑（如利奧西瓜）的患者，合用PDE5抑制劑可能導致低血壓
    • 心血管疾病患者在使用前需由醫生評估性行為可能對心臟的風險

    以下患者禁用賽倍達：

    • 近6個月內有心肌梗塞或生命威脅的心律不齊的患者
    • 血壓過低（<90/50 mmHg）或過高（>170/100 mmHg）的患者
    • 不穩定型心絞痛、性行為中可能引發心絞痛或心衰竭（心功能II級以上）的患者
    • 重度肝功能不全（Child-Pugh C級）患者
    • 重度腎功能不全（肌酐清除率<30 mL/min）患者
    • 有非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）導致單眼失明的患者，無論是否與PDE5抑制劑使用相關
    • 已知的遺傳性視網膜退化病變患者
    • 使用強效CYP3A4抑制劑（如酮康唑、利托那韋、阿扎那韋等）的患者
    賽倍達注意事項  

    在使用賽倍達治療前,應對患者的病史和身體狀況進行詳細評估,確定勃起功能障礙的原因,再考慮藥物治療。心血管狀況的評估是必要的,因為性行為可能對心臟造成風險,而賽倍達的血管擴張性質可能會進一步降低血壓。因此,對硝酸鹽類降血壓藥物敏感的患者(如左心室輸出量不足、主動脈狹窄或原發性肥厚性主動脈瓣狹窄)需特別注意。

    我們也應告知患者陰莖異常勃起的風險。若勃起持續超過4小時,應立即尋求醫療幫助,以避免可能的組織損傷和永久性功能喪失。對於陰莖解剖異常(如彎曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病)或易導致異常勃起的疾病(如镰狀細胞貧血、多發性骨髓瘤、白血病)患者,使用賽倍達需謹慎。

    已知PDE5抑制劑可能與視力障礙和非動脈性前部缺血性視神經病變(NAION)相關,若出現視力變化,患者應立即停用賽倍達並尋求醫生建議。

    賽倍達不應與強效CYP3A4抑制劑(如酮康唑、利托那韋)合用。同時,賽倍達與其他PDE5抑制劑或勃起功能障礙治療藥物的合用安全性和療效尚未確定,不建議患者自行合用。

    賽倍達與酒精合用可能增加低血壓和昏厥的風險,患者應被告知避免同時使用。

    目前,賽倍達在某些特定人群(如脊髓損傷、其他神經疾病導致的勃起功能障礙、重度腎功能不全和重度肝功能不全等)中的反應尚未進行充分研究。
    藥品保存方式  
    避光儲存於25°C。